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学术文献

在有/无生育能力患者之间,囊胚非整倍体率有差异吗?

浏览数:2551  发表时间:2018-06-05  [ ]

在有/无生育能力患者之间,囊胚非整倍体率有差异吗?

Are blastocyst aneuploidy rates different between fertile and infertile populations?

Kort JD1, McCoy RC2, Demko Z3, Lathi RB4.

J Assist Reprod Genet. 2018 Mar;35(3):403-408. doi: 10.1007/s10815-017-1060-x. Epub 2017 Oct 23. PMID: 29063503

摘要:

研究目的:本研究目的是确认无生育能力的额患者或者妊娠失败的患者的囊胚非整倍体率高于有生育能力的患者呢?、

研究方法:本研究针对2014年3月之前,所有囊胚活检后胚胎植入前进行PGS筛查的回顾性研究。在这些案例中如果有患者经PGS检查后发现是易位就去除此案例。对照组有生育能力的患者是IVF后仅使用PGS进行性别筛查。比较组包括复发性流产,男性因素致不孕,不明原因不孕,先前IVF失败或曾经有非整倍体怀孕。采用准二项回归模型评估因变量、非整倍体率和自变量、母亲年龄和PGS的原因之间的关系。使用泊松回归模型被用来评估相似的独立变量之间的关系和囊胚活检的每种情况。

结果:初步研究人群包括3378个IVF-PGS周期和18387滋养层细胞样本。在控制患者年龄后,我们发现无生育能力患者组中,复发性流产(OR 1.330, p < 0.001)、非整倍体妊娠(OR 1.439, p < 0.001)或早期IVF周期失败(OR 1.356, p = 0.0012)都显著高于有生育能力组。男性因素致不孕,不明原因不孕,两组之间无显著差异(p > 0.05)。相对于有生育能力的对照组,有RPL的患者和曾经IVF失败的患者的胚胎非整倍体率较高,其主要原因是因为减数分裂的增加 (OR 1.488 and 1.508, p < 0.05) 和有丝分裂错误 (1.269 and 1.393, p < 0.05) 驱动的,而曾经有非整倍体妊娠的患者仅增加了M的风险。EIOR误差与非整倍体相关(1.650,P<0.05)。

总结:复相比无生育能力患者,复发性流产、曾经IVF失败和曾经非整倍体妊娠的患者有显著较高的、与年龄无关的非整倍体率。

关键词:非整倍体;不育;胚胎植入前遗传学筛查(PGS);性别筛选;